Que remédio os diabéticos podem tomar? Guia de medicamentos mais recente e análise de pontos críticos
A diabetes é uma doença metabólica crónica e o número de pacientes em todo o mundo continua a crescer. À medida que a pesquisa médica avança, os medicamentos para tratar o diabetes são constantemente atualizados. Este artigo combinará os tópicos e conteúdos mais populares da Internet nos últimos 10 dias para fornecer o guia de seleção de medicamentos mais recente para pacientes diabéticos.
1. Classificação e mecanismo de ação dos medicamentos para diabetes
De acordo com diferentes mecanismos de ação, os medicamentos para diabetes podem ser divididos nas seguintes categorias:
| classe de drogas | Medicina representativa | Mecanismo de ação | Pessoas aplicáveis |
|---|---|---|---|
| Biguanidas | Metformina | Inibe a glicogenólise hepática e aumenta a utilização de glicose pelos tecidos periféricos | Primeira escolha para pacientes com diabetes tipo 2 |
| Sulfonilureias | Glibenclamida, glimepirida | Estimula as células beta pancreáticas a secretar insulina | Pacientes com diabetes tipo 2 com função preservada das ilhotas pancreáticas |
| Inibidores DPP-4 | sitagliptina, vildagliptina | Inibe a enzima DPP-4 e aumenta os níveis de GLP-1 | Pessoas com diabetes tipo 2, especialmente aquelas que são obesas |
| Agonistas do receptor GLP-1 | Liraglutida, semaglutida | Imita o efeito do GLP-1 e promove a secreção de insulina | Pacientes com diabetes tipo 2 que precisam perder peso |
| Inibidores SGLT-2 | empagliflozina, dapagliflozina | Inibe a reabsorção renal de glicose | Pacientes com diabetes tipo 2, especialmente aqueles com doenças cardiovasculares |
| insulina | Insulina de ação rápida, ação intermediária e ação prolongada | Suplementação direta de insulina exógena | Diabetes tipo 1 e alguns pacientes com diabetes tipo 2 |
2. Inventário de medicamentos populares recentes para diabetes
De acordo com discussões on-line e informações médicas nos últimos 10 dias, os seguintes medicamentos para diabetes receberam ampla atenção:
| Nome do medicamento | Categoria | Razões importantes | Coisas a serem observadas |
|---|---|---|---|
| semaglutida | Agonistas do receptor GLP-1 | Efeito significativo na perda de peso, é calorosamente discutido como a "droga milagrosa para perda de peso" | Requer receita médica, podem ocorrer reações gastrointestinais |
| empagliflozina | Inibidores SGLT-2 | Comprovadamente reduz o risco de eventos cardiovasculares | Esteja ciente do risco de infecção do trato urinário |
| Insulina degludeca | insulina de ação prolongada | O tempo de ação é de até 42 horas, tornando mais conveniente o uso | O açúcar no sangue precisa ser monitorado para prevenir a hipoglicemia |
| Comprimidos de liberação prolongada de metformina | Biguanidas | Menos reações gastrointestinais e melhor tolerada pelos pacientes | Use com cautela em pacientes com insuficiência renal |
3. Princípios de seleção de medicamentos para diabetes
1.tratamento individualizado: Selecione medicamentos com base na idade do paciente, curso da doença, complicações, etc.
2.Segurança em primeiro lugar: Considere as reações adversas e contra-indicações do medicamento
3.considerações económicas: A medicação de longo prazo precisa considerar o encargo financeiro
4.Medicação combinada: Quando um único medicamento é ineficaz, a terapia combinada pode ser considerada
5.Avaliação regular: Ajustar oportunamente o plano de medicação de acordo com o efeito do tratamento
4. Cuidados no uso de medicamentos em grupos especiais
| multidão | Medicamento recomendado | evite medicamentos | Coisas a serem observadas |
|---|---|---|---|
| pacientes idosos | Metformina, inibidores DPP-4 | Sulfonilureias (facilmente causam hipoglicemia) | Comece com uma dose pequena e aumente lentamente |
| insuficiência renal | Gliquidona, linagliptina | Metformina, inibidores de SGLT-2 | Ajustar a dose com base na TFGe |
| função hepática anormal | Insulina, glimepirida | A maioria dos hipoglicemiantes orais | Monitore de perto a função hepática |
| Gravidez | insulina | Todos os medicamentos antidiabéticos orais | Controle rigoroso de açúcar no sangue |
5. Últimos progressos de pesquisa no tratamento medicamentoso para diabetes
1.Estudos de insulina oral: Muitas empresas farmacêuticas estão desenvolvendo preparações orais de insulina, que deverão mudar a situação atual em que a insulina deve ser injetada.
2.terapia com células-tronco: Usando células-tronco para regenerar a função das células beta pancreáticas, alguns ensaios clínicos alcançaram resultados positivos
3.Insulina inteligente: "Insulina inteligente" que pode ajustar automaticamente a quantidade de liberação de acordo com os níveis de açúcar no sangue está em desenvolvimento
4.Regulação da flora intestinal: Pesquisa constata que a regulação da flora intestinal pode se tornar um novo alvo para o tratamento do diabetes
6. Respostas às perguntas mais frequentes dos pacientes
P: A metformina é realmente o melhor medicamento antidiabético?
R: A metformina é recomendada como medicamento de primeira linha para diabetes tipo 2 devido à sua eficácia precisa, baixo preço e boa segurança. Porém, não é adequado para todos os pacientes e precisa ser avaliado por um médico.
P: Os agonistas do receptor GLP-1 podem substituir a insulina?
R: Os agonistas do receptor GLP-1 não podem substituir completamente a insulina, especialmente para pacientes com diabetes tipo 1 e diabetes tipo 2 avançado que ainda necessitam de tratamento com insulina.
P: Quão eficazes são os medicamentos hipoglicemiantes da medicina tradicional chinesa?
R: Alguns medicamentos tradicionais chineses têm certos efeitos na redução do açúcar no sangue, mas não podem substituir os medicamentos anti-hiperglicêmicos regulares. Você deve consultar um médico antes de usar.
Conclusão:
Os planos de tratamento medicamentoso para diabetes devem ser formulados individualmente e os pacientes não devem escolher os medicamentos ou ajustar as dosagens por conta própria. As informações sobre medicamentos fornecidas neste artigo são apenas para referência. Por favor, siga o conselho do seu médico para medicação específica. Ao mesmo tempo, o tratamento medicamentoso deve ser combinado com o controle da dieta e exercícios adequados para alcançar o melhor efeito de controle do açúcar.
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